Химиотерапия: что нужно знать пациенту

Общие сведения и принципы лечения

Химиотерапия является одним из основных методов лечения онкологических заболеваний. Это лечение предполагает применение специальных медикаментов, борющихся с раковыми клетками. Перед началом терапии врачи проводят тщательное обследование организма, чтобы оценить его возможности и особенности. Следует отметить, что наличие сопутствующих заболеваний или возраст не являются причинами для отказа от химиотерапии – опытные врачи учитывают все индивидуальные особенности пациента при составлении плана лечения.

Применение химиотерапии может иметь различные цели в зависимости от конкретного случая. В одних случаях она направлена на полное уничтожение опухоли, в других – на замедление её роста и предотвращение распространения раковых клеток по организму. Часто химиотерапию используют для уменьшения размера опухоли перед операцией или для уничтожения остаточных раковых клеток после хирургического вмешательства. В некоторых случаях химиотерапия может быть единственным методом лечения.

Механизм действия и проведение лечения

Противоопухолевые препараты действуют комплексно: они разрушают раковые клетки, угнетают их рост и деление, влияют на их клеточные мембраны и внутреннюю структуру. Некоторые препараты способны усиливать защитные возможности организма. Современное лечение часто подразумевает применение комбинации нескольких препаратов, что значительно повышает эффективность терапии. Особенно эффективным может быть сочетание химиотерапии с лучевой терапией, поскольку некоторые препараты усиливают действие облучения.

Химиотерапию проводят исключительно опытные онкологи в специализированных медицинских учреждениях, таких как медицинский центр «СІТІ ДОКТОР» в Киеве. Лечение может проходить как в стационаре, так и амбулаторно, в зависимости от схемы терапии и состояния пациента. В некоторых случаях возможен приём препаратов дома, однако это происходит под пристальным наблюдением врача. Первый сеанс химиотерапии всегда проводится в лечебном учреждении, чтобы оценить реакцию организма на препараты.

Введение препаратов может осуществляться разными способами. Чаще лекарство вводят внутривенно – через вену на руке или через специальный катетер в центральную вену. Также возможно внутриартериальное введение, приём препаратов в форме таблеток или капсул, инъекции в мышцы или под кожу, местное применение в виде мазей и растворов. В особых случаях препараты могут вводиться в спинномозговую жидкость, брюшную полость, плевральную полость или мочевой пузырь.

Продолжительность и контроль лечения

Продолжительность химиотерапии определяется индивидуально и зависит от многих факторов: типа рака, цели лечения, выбранных препаратов и реакции организма на терапию. Обычно курс включает несколько дней введения препаратов, после чего следует перерыв в 2-3 недели, необходимый для восстановления организма. При профилактическом лечении курсы могут длиться до полутора лет.

Контроль эффективности лечения осуществляется регулярно с помощью разных методов обследования. Врач оценивает уменьшение размеров опухоли с помощью рентгенологического, ультразвукового и других исследований. Также проводятся анализы крови и другие необходимые исследования для оценки общего состояния организма и переносимости химиотерапии. При недостаточной эффективности лечения схема может быть изменена.

Особенности приёма лекарств и питания

Во время прохождения химиотерапии чрезвычайно важно сообщать врачу о всех лекарствах, которые вы принимаете дополнительно, включая безрецептурные препараты и пищевые добавки. Некоторые могут ослаблять действие противоопухолевых препаратов или усиливать их побочные эффекты. Категорически не рекомендуется прибегать к самолечению и особенно так называемым «народным методам», которые могут навредить эффективности основной терапии.

Правильное питание играет немаловажную роль в процессе лечения. Пища должна быть высококалорийной, богатой белками и разнообразной. Важно обеспечить организм достаточным количеством витаминов и минералов. В рацион должны входить молочные продукты, мясо, рыба, овощи, фрукты, хлеб. Это нужно для того, чтобы организм обладал достаточной энергией для борьбы с болезнью и восстановления нормальных тканей.

При плохом аппетите, часто сопровождающем химиотерапию, рекомендуется есть малыми порциями, а когда появляется чувство голода, экспериментировать с новыми блюдами и создавать приятную атмосферу во время приёма пищи. Полезно совершать прогулки перед едой, если это разрешает врач. В промежутках между приёмами пищи рекомендуется употреблять кефир, йогурты, соки.

Побочные эффекты и способы их преодоления

Современные противоопухолевые препараты, к сожалению, могут вызывать разные побочные эффекты. Это связано с тем, что они влияют не только на раковые клетки, но и на здоровые клетки организма, особенно на быстро делящиеся. Чаще это сказывается на клетках крови, пищеварительного тракта, волосяных фолликулах и слизистых. Однако важно понимать, что здоровые клетки более устойчивы к действию препаратов и сохраняют способность к восстановлению.

Тошнота и рвота – одни из самых распространённых побочных эффектов. Они могут появиться сразу после введения препаратов или через несколько часов. Для их преодоления важно принимать назначенные врачом противорвотные препараты. Также рекомендуется употреблять пищу малыми порциями, избегать острых и жирных блюд, пить разбавленные водой прохладные негазированные напитки и отдыхать после еды. Полезно избегать резких запахов и не заниматься приготовлением пищи при проведении химиотерапии.

Выпадение волос также часто сопутствует химиотерапии, хотя частота и вероятность этого побочного эффекта зависят от конкретных препаратов. Обычно волосы начинают выпадать после нескольких курсов химиотерапии. В этот период важно бережно ухаживать за волосами: использовать мягкие шампуни, избегать окрашивания и агрессивных процедур. Многие пациенты предпочитают короткую стрижку, использование головных уборов или париков. Важно знать, что после завершения лечения волосы обычно отрастают.

Проблемы с кожей и ногтями требуют особого внимания. Во время химиотерапии может возникнуть покраснение кожи, зуд, шелушение и сухость. Особенно часто эти явления наблюдаются на ладонях и подошвах. Ногти могут изменить цвет и стать хрупкими. Необходимо использовать мягкие средства гигиены, регулярно увлажнять кожу и защищать её от повреждений, особенно при контакте с бытовой химией.

Важно помнить, что побочные эффекты обычно носят временный характер и исчезают после завершения лечения. В современной онкологии разработаны специальные препараты и режимы введения химиотерапии, позволяющие предотвратить многие побочные эффекты или значительно уменьшить их выраженность. Их наличие или отсутствие не является показателем эффективности терапии – каждый организм реагирует на лечение индивидуально. Регулярные консультации с врачом помогут контролировать побочные эффекты и своевременно корректировать лечение для достижения наилучших результатов.

Воздействие на кровь и иммунитет

Противоопухолевые препараты могут оказывать существенное влияние на кроветворную систему из-за их токсичного воздействия на костный мозг. Это особенно важно понимать, поскольку именно костный мозг отвечает за образование всех типов клеток крови, каждый из которых выполняет жизненно важные функции в организме.

Когда химиотерапия влияет на эритроциты (красные кровяные тельца), может развиться анемия. Её основными проявлениями являются общая слабость, повышенная утомляемость и одышка. Это связано с тем, что органы и ткани не получают достаточно кислорода. В таком случае врач может назначить переливание донорских эритроцитов или специальные препараты для стимуляции их образования.

При понижении уровня тромбоцитов повышается риск кровотечений. Даже незначительная травма может привести к образованию синяков или длительному кровотечению. Важно регулярно контролировать уровень тромбоцитов и своевременно сообщать врачу о любых необычных кровоизлияниях или кровотечениях.

Защита от инфекций

Снижение количества лейкоцитов (белых кровяных телец) существенно ослабляет иммунную систему. Это означает, что даже незначительные инфекции могут представлять серьёзную угрозу. Именно поэтому во время химиотерапии чрезвычайно важно соблюдать правила гигиены и избегать потенциальных источников инфекции.

Следует уделять особое внимание чистоте рук, регулярно мыть их с мылом, особенно перед приёмом пищи и после посещения туалета. Также важно избегать контакта с больными простудой или другими инфекционными заболеваниями, а также массовых скоплений людей.

Уход за полостью рта

Особого внимания во время химиотерапии требует состояние ротовой полости. Противоопухолевые препараты могут вызвать воспаление слизистой, сухость во рту и кровоточивость дёсен. Кроме того, продолжительное лечение может привести к развитию кариеса.

Перед началом лечения рекомендуется вылечить все проблемные зубы. Во время терапии следует пользоваться мягкой зубной щёткой и неагрессивной зубной пастой. При появлении сухости губ поможет нейтральный жир или масляный раствор витамина А.

Воздействие на пищеварительную систему

Один из наиболее распространённых побочных эффектов химиотерапии – нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Это может проявляться как диареей, так и запорами. Правильное питание играет ключевую роль в уменьшении этих проявлений.

При диарее следует ограничить употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, жирной и острой пищи. Вместо этого рекомендуется употреблять легкоусваиваемые продукты: белый хлеб, рис, макаронные изделия, нежирное мясо. Важно также поддерживать водный баланс, используя достаточное количество жидкости.

Воздействие на нервную систему и мышцы

Некоторые противоопухолевые препараты могут временно повреждать нервные и мышечные клетки. Проявляться это может ощущением покалывания, онемением конечностей, нарушением координации движений или мышечной слабостью.

Хотя большинство этих симптомов исчезают после завершения лечения, важно соблюдать определённые меры безопасности. В частности, следует быть осторожным при использовании острых предметов, носить нескользящую обувь и пользоваться перилами при ходьбе.

Репродуктивное здоровье​

Химиотерапия может влиять на репродуктивную функцию как у мужчин, так и у женщин. Из-за того, что при лечении ухудшается качество спермы, мужчинам важно пользоваться контрацепцией. Химиотерапия даже способна стать причиной временного или постоянного бесплодия.​ У женщин возможны нарушения менструального цикла и функции яичников.

Беременность во время химиотерапии нежелательна из-за риска развития врождённых пороков у ребёнка. Если беременность обнаружена после установления диагноза, вопрос о начале лечения решается индивидуально в зависимости от срока беременности и состояния пациентки.

Эмоциональное состояние и социальная адаптация

Онкологическое заболевание и его лечение оказывают существенное влияние на психологическое состояние человека. Чувство тревоги, депрессия и страх являются естественными реакциями на болезнь. Однако важно помнить, что современная медицина достигла значительных успехов в лечении рака и большая часть пациентов побеждают заболевание.

Поддержка близких людей играет немаловажную роль в процессе лечения. Не следует избегать общения с родственниками и друзьями, поскольку рак не является заразным заболеванием. Открытое обсуждение своих чувств и страхов может помочь улучшить взаимопонимание и получить необходимую поддержку.

Возвращение к активной жизни

После завершения химиотерапии важно постепенно возвращаться к привычному ритму жизни. Сначала следует уделять больше внимания отдыху, постепенно увеличивая физическую активность. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, общение с близкими, посещение культурных мероприятий помогут восстановить эмоциональный баланс.

По согласованию с врачом можно вернуться к профессиональной деятельности, возможно, сначала на неполный рабочий день. Важно найти баланс между работой и отдыхом, перестать перегружать себя физически и эмоционально.

Итоги

Химиотерапия – сложный этап в жизни каждого онкологического пациента, требующий терпения, внимания к своему здоровью и поддержки близких людей. Понимание возможных побочных эффектов и умение правильно реагировать на них значительно упрощает процесс лечения и улучшает его результаты.

Важно помнить, что каждый пациент переносит лечение по-разному и не все побочные эффекты проявляются одинаково. Регулярное общение с врачом, соблюдение его рекомендаций и внимательное отношение к организму помогут вовремя выявить и преодолеть возможные осложнения.

После завершения лечения жизнь не заканчивается – она продолжается, возможно, с некоторыми изменениями и ограничениями. Главное – сохранять оптимизм, поддерживать активный образ жизни в пределах своих возможностей и помнить, что современная медицина имеет значительные достижения в лечении онкологических заболеваний. С помощью близких и профессиональной помощью медиков можно успешно преодолеть болезнь и вернуться к полноценной жизни.

Обращайтесь в онкологическое отделение медицинского центра «СІТІ ДОКТОР», где опытные специалисты готовы компетентно оказать вам необходимую помощь, используя современные подходы для эффективного лечения рака. Помните: рак – это не приговор, и его можно победить.

Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию в клинику по тел.: +38 044 333 48 85.

Присоединяйтесь к страницам клиники CitiDoctor в социальных сетях Facebook и Instagram, чтобы получать самые свежие новости и сообщения о спецпредложениях.