Лапароскопія в абдомінальній онкології

14 липня 2020

У хірургічному центрі повного циклу CitiDoctor виконуються радикальні та паліативні лапароскопічні операції при раку ободової (товстої) та прямої кишки, раку шлунку і пухлинах іншої локалізації.

Рак ободової кишки та рак прямої кишки (колоректальний рак) – виникнення злоякісного новоутворення в товстій (ободовій) або в прямій кишці.

Колоректальний рак – один з найпоширеніших видів раку в усьому світі та в Україні. У рейтингу за поширеністю серед інших локалізацій раку посідає друге місце.

Чинники ризику розвитку колоректального раку:

  • рак ободової тапрямої кишки у найближчих родичів. Сюди відносять так звані «Амстердамські критерії» – наявність пухлини в двох попередніх поколіннях сім'ї та виявлення раку у родичів першої лінії (мати, батько) віком до 50 років;
  • ожиріння;
  • неспецифічний виразковий коліт;
  • хвороба Крона;
  • дифузний сімейний поліпоз;
  • вік більше 50 років. Після досягнення 50-річного віку захворюваність збільшується в 20 разів, і потім щорічно ризик зростає на 5%;
  • тип харчування з великим вмістом жирів в їжі та недостатнім вмістом клітковини.

Симптоми раку ободової та прямої кишки

Симптоматика дуже різноманітна, у зв'язку з чим виділяють декілька форм раку ободової кишки:

  • токсико-анемічна форма, при якій основними симптомами є анемія, загальна слабкість, підвищення температури тіла, різке зниження маси тіла, більш характерно для раку правої половини ободової кишки;
  • ентероколітична форма характеризується симптомами, що нагадують ентероколіт – чергування запорів і проносів, спастичний біль в животі, здуття живота, бурчання;
  • обтураційна форма проявляється клінікою кишкової непрохідності;
  • пухлиноподібна форма протікає безсимптомно та виявляється під час обстеження;
  • псевдозапальна – проявляється клінікою запального процесу черевної порожнини.

Симптоми раку прямої кишки

Для раку прямої кишки можна виділити два додаткових симптоми:

  1. патологічні виділення з прямої кишки – слиз, кров, гній;
  2. наявність болів під час і після акту дефекації та незалежно від нього.

Діагностика колоректального раку

Рання діагностика раку прямої кишки полягає в профілактичних оглядах – так, наприклад, найчастіше рак прямої кишки вдається встановити навіть при пальцевому ректальному дослідженні.

До методів діагностики колоректального раку відносять:

  • фізикальний огляд і пальпацію черевної порожнини;
  • пальцеве дослідження прямої кишки;
  • фіброколоноскопію з біопсією матеріалу та подальшим патогістологічним дослідженням (у нашій клініці таке дослідження проводиться в медикаментозному сні);
  • ультразвукове дослідження органів черевної порожнини і тазу;
  • ультразвукове дослідження стінки ободової кишки під час фіброколоноскопії;
  • комп'ютерна томографія органів черевної порожнини і тазу з контрастуванням;
  • магнітно-резонансна томографія тазу (при раку прямої кишки).

Лікування онкологічного пацієнта в клініці CitiDoctor здійснюється командою лікарів у складі онколога-хіміотерапевта, онкохірурга, анестезіолога та радіолога (за потреби).

Основним методом лікування раку ободової та прямої кишки є хірургічний, при якому виконується видалення ділянки кишки з пухлиною, а також лімфатичного апарату товстої або прямої кишки. Для запобігання подальшого пухлинного росту за показаннями проводиться хіміотерапія.

Фахівці хірургічного центру CitiDoctor володіють найсучаснішими методиками лапароскопічного хірургічного лікування пухлин ободової та прямої кишки.

При виконанні лапароскопічних операцій проводиться 4-5 невеликих розрізи черевної стінки від 5 мм до 12 мм, і невеликий розріз до 6 см – для вилучення ділянки кишки з пухлиною та лімфатичними судинами. При цьому видалення пухлини проводиться з дотриманням усіх принципів онкології.

У хірургічному центрі CitiDoctor виконуються такі види лапароскопічних втручань – 

у випадку колоректального раку:

  • лапароскопічна правостороння талівостороння геміколектомія, як відкрита, так і лапароскопічна (видалення правої або лівої половини товстої кишки відповідно);
  • лапароскопічна резекція сигмоподібної ободової кишки;
  • лапароскопічна передня резекція прямої кишки та тотальна мезоректумектомія;
  • черевно-промежинна резекція прямої кишки;
  • лапароскопічна екстерпація прямої кишки;
  • лапароскопічна операція Гартмана.

У випадку раку шлунку, раку товстої кишки та інших локалізаціях пухлин:

  • лапароскопічна гастроентеростомія,
  • лапароскопічна еюностомія,
  • лапароскопічна колостомія та інші.

Переваги лапароскопічної абдомінальної окнохірургіі в центрі CitiDoctor:

  • великий досвід онкохірургів в проведенні лапароскопічних операцій;
  • використання найсучаснішого ендовідеохірургічного обладнання, систем для лігування судин, роз'єднання та зшивання тканин (виробництва США і Швеції);
  • сучасні палати інтенсивної терапії та фахівці-анестезіологи високого рівня підготовки;
  • мінімальна крововтрата за час операції;
  • швидке повернення пацієнта до активного життя;
  • прекрасний косметичний ефект;
  • швидке відновлення пацієнта таможливість, в разі потреби, швидше розпочати хіміотерапію.

Ставте ваші питання та записуйтеся на консультацію до клініки CitiDoctor за номером тел.: +38 044 333 48 85.

Долучайтеся до наших сторінок у соціальних мережах Facebook та Instagram, щоб отримувати найсвіжіші новини і повідомлення про спецпропозиції.

Автор матеріалу

загальний і лапароскопічний хірург, лікар-хірург вищої категорії, кандидат медичних наук, член-кореспондент Української академії наук

Нові статті

Запис на прийом до лікаря

Ваше ім'я

Ваш контактний телефон